LB-69 Post Transfusion Adverse Reaction





بسم الله الرحمن الرحيم 
The medical director of the transfusion services participates (through the blood transfusion committee) in the development of a process for the management of adverse or suspected transfusion events.
LB.69.1 There is a process for the management of adverse transfusion events which covers:
LB.69.1.1 Recognition and handling of adverse transfusion events.
LB.69.1.2 Reporting and monitoring of adverse transfusion events.
LB.69.2 There is a process for management of suspected transfusion reactions which covers:
LB.69.2.1 Clerical check of the identification information and records.
LB.69.2.2 Visual inspection of the blood product, pre and post transfusion samples.
LB.69.2.3 Initial immune-hematological testing and conditions for performing additional testing  (minor/major cross-match, urine analysis, biochemistry, microbial culture).
LB.69.2.4 Conclusion and instructions for future transfusion.
LB.69.3 Transfusion reaction reports are reviewed by the transfusion services medical director and the transfusion committee


بعد ماتم صرف الدم او مشتقاته ونقله الي المريض ..:يمكن والعياذ بالله تحدث مشكلهً اما بسبب النقل ذاته او بسبب اخر (تبعا لحاله المريض ) 

وعليه طلب منك كبنك دم توضح لمستخدمي المنتج ماهي المشاكل التي قد تحدث من تناوله واسبابها وأعراضها وكيفية التعامل معها وذلك

 (مره ثانيه اوثالثه او...😁😁😁 من خلال 😁)Transfusion guideline )

وذلك لتحمي نفسك من اي مشكلهً تحدث للمريض ومن ثم يلصق  السبب بوحده الدم المعطاه..

-وعليه بيقوم المدير الطبي بكتابه TG باسلوب علمي (وكل كلمه محاسب عليها)ويوقع عليها الكل وذلك بعد عرضها وموافقه لجنه الاستخدام الأمثل للدم 




-وكما تم صرف الدم بطلب ..أيضا عند حدوث مشكلهً بترجع الي في نموذج خاص ويسمي Adverse reaction work sheet 
لتبتدي حضرتك سلسله من الفحوصات لتثبت او تنفي ان مشكلهً المريضه كانت سببهاوحده الدم 
فتكون الخطوات كالاتي 
بتستلم من التمريض :-
اولا:وحده الدم المنقولة او الباقي منها او حتي الخاليه (وهذا في حاله acute adverse reaction )
ثانيا عينات من المريض ل...
١-
for blood grouping &crossmatching 
٢- urine analysis .....لأكتشف وجود هيموجلوبين hemoglobinuria
3-chemistry ...لhaptoglobine -AST -total bilirubin direct& indirect bilirubin.    
ثالثا؛ النموذج الآتي 
كامل البينات 👇👇👇👇👇


وما علي الطبيب الخاص ببنك الدم بكتابه تقرير بسبب  adverse reaction وماهي توصياته (ان وجدت عند نقل الدم لهذا المريض في مرات قادمه )
ويختم  ويوقع من المدير الطبي للمختبر...ثم....
١-نسخه ترسل لقسم المريض رسمي (مع استلام وتسليم)لتوضع في ملف المريض وهذا سباهي بيسأل عنه بطريقه مشدده جدا 
٢-نسخه تحتفظ بها عندك 
٣-نسخه تعرض علي لجنه الاستخدام الأمثل  للدم ...للوقوف علي الاسباب
وعمل cause root analysis و من ثم رفع توصيات بها الي اداره المستشفي 
٤امابالنسبه للوزاره ففي برنامج وقايه يجب الرفع بالتبليغ لاي حاله من حالات  ردات الفعل العكسية لنقل  الدم 


@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@


في هذه النقطه طبقت فكره لحل مشكله معينه الا وهي في حاله حدوث adverse reaction .......لأقدر الله  كيف أصل الي segment لان مثل  ماهنشوف يجب انك تحتفظ بالsegment الي مايقرب من ١٥يوم حيث يمكن توقع حدوث delay adverse reaction 
كان في حلين 
١-الاول 
احتفظ بsegment كل يوم بيوم في عبوه وبعد ١٥يوم أتخلص منها (طبعافي الثلاجه)...
ولكن وجدت ان ليس كل الوحدات بيتم اخذ segment وذلك بسبب ضغط العمل في cross matching area

٢-الثاني وهو 
الموجود في منطقه الفصل بيكون ماشاء الله هادي .....فجمعت كل يوم segments ووضعتها في bio hazard plastic bag 
واكتب علي bag من الخارج اليوم 
وتاريخ الصلاحيه وهو (٤٢+١٥) = ٥٧ يوم من يوم السحب 
وهذا لتوقع مثلا ان احد الوحدات سيتم استخدمها اخر يوم في الصلاحيه (٤٢) وانه قد يحدث له  delay adverse reactionالي ١٥يوم .........ولكن بنحتفظ بها في ثلاجه العينات ...

وماشاء الله هذه الطريقه حققت الصعب وهو كيف الوصول الي كل ssegment وفِي اي وقت ....لاننسي ان segment عليها unit label

تعليقات

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

LB-1-Scope Of Service

صورة
بسم الله الرحمن الرحيم     LB.1.1 The laboratory has a clearly defined scope of services. LB.1.2 The laboratory services are in compliance with applicable national standards. LB.1.3 Basic laboratory services (e.g., hematology, blood bank and biochemistry) are available twenty four hours a day, seven days a week LB.1.4 When laboratory services are provided through a contract, the hospital provides oversight and management of the contract through the process described in the “Leadership” chapter in this manual LB.1.5 The laboratory has a defined organizational chart that displays key positions including the laboratory director, sections’ heads and supervisors, quality management officer, facility and safety officer, and, as applicable, infection control officer, point of care testing coordinator, and training and education coordinator ا ل Scope of Service SO S   اول شيء بيسأل عنها السرفير .....لانه من خلالها بيتعرف علي المختبر ككل من حيث  ١- اله
قراءة المزيد

LB-4 Personal Audit Trail

صورة
بسم الله الرحمن الرحيم  ا The laboratory has a system for personnel audit trail. LB.4.1 The system allows for the identification of who performed a critical task/step. LB.4.2 The system allows for the identification of when, where, and why the task/step is performed . اليوم  مع  سيادتكم هنضع مبدأ نمشي عليه السبعين معيار القادمين باذن الله ويكون  بمثابة اتفاق الا هو .........مين ؟؟؟؟؟ عمل ايه؟؟؟؟؟؟ 😃😃😃 هي صغيره  في نظر بَعضُنَا ولكنها كبيره جدا جدا وقت الحساب (وقت المشاكل لا قدر الله ) المعني :  ان النظام القائم بالمختبر يستطيع أن يتبين مين اللي عمل الخطوه المعينه  في اي وقت وفِي اي مكان......................وهذه  سهله الي حد ما  في وجود نظام حاسب آلي  LIS  يحكم عمليات المختبر ولكن عدم وجود مثل هذا النظام ,يتطلب مجهود كبير......... اولا :فى حالة وجود الكمبيوتر : .فيكون  الآتي: نشيك علي كل أعضاء المختبر ان يكون لهم p assword خاص بيهم والعمل علي ان كل موظف  لايستعمل Password الآخرين .........واعمل تفتيش دوري علي المختبر .........للتأكد من أ،  كل شخص لايفرط فيه و
قراءة المزيد

LB-6 Critical Material

صورة
بسم الله الرحمن الرحيم The laboratory has a system for the receipt of incoming supplies and   services, inventory management, and tracking of critical materials . LB.6.1 The laboratory implements policies and procedures on documenting the receipt, inspection, and testing (as applicable) of incoming critical material or service. LB.6.2 The laboratory implements policies and procedures on inventory management and tracking the use of critical materials, supplies, and reagents to ensure the followin g :   LB.6.2.1 Materials are used within their expiration dates. LB.6.2.2 New reagents lot numbers are tested against old lots or suitable reference materials before use . LB.6.2.3 Kit components are used within the kit lot number . LB.6.2.4 Lot number use is traceable to patient/blood donors or inclusive dates of use المعيار هذا بيحتاج منا الى سياسه عمل  نشرح  فيها من بدايه طلب المحاليل الي استلامها الي التأكد من صلاحيتها (في حاله اللوت الجديد)الي مين هم  المرضي ا
قراءة المزيد