LB-50 Initial Immuno-hematological Testing

بسم الله الرحمن الرحيم
The blood bank develops a process for initial immune-hematological testing of blood donor sample
LB.50.1 There are policies and procedures mandating that a sample of blood obtained from the donor
during blood/ blood component collection is subjected to the following testin
LB.50.1.1 Determination of the donor’s forward ABO group (RBC grouping).
LB.50.1.2 Determination of the donor’s reverse ABO group (serum grouping).
LB.50.1.3 Determination of the donor’s Rh-D type (including a test for weak-D).
LB.50.1.4 Detection of unexpected antibodies to red cell antigens (antibody screening).
LB.50.1.5 There is a confirmation of agreement between donor’s current and historical group/ type.
LB.50.2 Discrepancies are solved before releasing any blood/blood components.
 كنّا قد وضحنا ان المتبرع في نهايه عمليه التبرع خرجنا منه بحاجتين
 اولا وحده الدم وتعرضنا الأيام السابقه لطريقه فصلها وكيفية الوقوف علي جوده وحدات الدم
والثانيه انابيب العينات :

و احد  هذه الأنابيب EDTA tube for Blood group &antibody screening
وقد أوضحنا انه معايير سباهي تتطلب الآتي بالنسبه لتحديد  فصيله المتبرع
١-ان يتم عمل الفصيله مرتين مره من segment   ومره من  EDTA tube......
                                              -  كل علي حدي.
                                            - 2 فنيين مختلفين




٢-يحب عمل الفصيله بكل من direct وreverse

٣-في حاله الفصيله RH negative .....دور علي...... weak RH
٤- بعمل antibody  screening
وبالتالي بيسأل سباهي سرفير عن سياسات العمل لكل هذه الاختبارات
ونوع الأجهزه اللي بتشتغل عليها وجودتها
وبالتالي بيكون عندي ملفات:
                                                            1-  Validation
                                      2-     New lot verification
                           3-     Correlation study (لو عندك اكتر من طريقة )
                                 4-               Daily QC
                                   5-     Proficiency testing
                           6-       Handling of the reagent   
                    7-     Store temperature &monitoring
                         8-                 Pipette calibration
........وكل ما تتخيله من اسئله ووثائق في كل المعايير اللي عدت علينا. قبل ان ندخل في معايير بنك الدم
😀😀😀         لان احنا دخلنا في منطقه المختبر     ...فتطبق المعايير بحذافيرها ولا تهاون فيها فكما اتفقنا ان بنك الدم نسبه الخطا بجب ان تكون............... صفر في المئه  0%.
٥- يجب ان تتوافق النتائج في كل الخطوات .......بمعني النتيجه النهاءيه لفصيله المتبرع هي نفسها اللي حصلت عليها من
segment & tube وبالتالي reverse &direct
وزياده عليهم تاريخ المتبرع لنوع الفصيله (لو اتبرع قبل كده ) .....ولهذا تظهر اهميه الكمبيوتر system او donor card لو تتذكروا 👇👇

وعليه اود أوضح لكم اهميه الكمبيوتر system ليس فقط في سهوله الوصول للفصيله السابقه للمتبرع ولكن في جوده ادخال النتائج فيجب شبك الأجهزه علي الكمبيوتر وذلك لتقليل  personal error   وهذا بيحدث فعلا .......
وكما أوضحت لحاضراتكم في  criteria for selecting critical equipment  standard---LB-8
انك بتتطلب مواصفات معينه  منها ان الشركه تشبك الجهاز علي الكمبيوتر .....Interface
*******طب فرضنا انه حدث عدم توافق في فصيله متبرع discrepancy  ....بنركن هذه الوحده تماما (بجميع مكوناتها اللي تم فصلها ) الي ان يتم التعرف علي الأسباب........ ونحله
***أما في  حالة المستشفيات التي تستقبل الدم من الخارج فعليها عمل  blood group ب Direct &reverse من segment للتأكد من مطابقه الوحده لماهو مكتوب علي الوحده ومكتوب في endorsement sheet
وعليه بترسل الوحده مره اخري الي الجهه ليتم عملserological and or molecular work up
وغالبا بيتحل في serological work up حيث يقوم blood bank center بعملsub  group وخصوصا لل A1 antigen & & anti D & weak anti B ....., وغيره
لن ندخل في تفاصيل الان
ولكن عليك اخذ هذا في الاعتبار عند اختيار لل reagent بحيث تكون علي درايه بالأنواع الموجوده subtypes ومدي حساسيتها
***كما أحب ان اذكر ان عمل الفصيله ب slide انتهي عصره تماما ......

 ***وهناك نقطه لم نتكلم عليها وهي ان في منطقه separation يفضّل عمل
               log sheet for blood unit separation component 
وهو عباره عن مخلص يومي لكل الوحدات ماهي المكونات التي تم فصلها منها من الفني المسئول  ......
اي ملاحظات      ليسهل علينا فيما بعد  tractability

QQQQ فتح الله عليك دكتورة
في حالة استلمنا اكياس من مستشفى ثاني نعمل فصيلة تاكيدية و لكن الAntibody scr كيف؟  لان الsegment مافيهوش بلازما
و معذرة سؤال ثاني
لو عملنا جودة الصفائح المفلترة بالchamber و وجدت مثلا 5 خلايا بيضاء في 4مربعات كبيرة
كيف احسب اجمالي الWBC?
AAAA
أولا : نعمل فقط blood group
ثانيا:

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

LB-1-Scope Of Service

LB-4 Personal Audit Trail

LB-6 Critical Material