LB-23 Specimen Receiving



بسم الله الرحمن الرحيم

The laboratory develops a process for specimen receipt.
LB.23.1 The laboratory implements policies and procedures for the receipt and inspection of laboratory specimen to ensure the performance and documentation of:
LB.23.1.1 Date and time of specimen reception.
LB.23.1.2 Check for proper packaging.
LB.23.1.3 Check for quality and quantity of specimen.
LB.23.1.4 Check for adequacy of specimen labeling.
LB.23.1.5 Check for request completion.
LB.23.1.6 Check for label/request discrepancies.
LB.23.1.7 The use of suboptimal specimen is clearly highlighted in the reported results.
LB.23.1.8 Final decision (accept/reject).
اليومين السابقين كان كل اهتممنا في  Pre-analytical  phase of quality assurance 
وهو احد الخطوات الثلاثه لكي نصل الي هدفنا وهو good laboratory practice  GLP
واليوم هو اخر نقطه في هذه المرحله  وهي هل العينه مناسبه لكي تستقبلها للدخول الي المرحله الثانية (analytical phase)....ولا ترفضها Rejection of sample وبالتالي بيتطلب سياسه APPبينك وبين customers تتفق معاه علي أسباب رفض العينه ويكون cross reference policies كتير من سياسات العمل 
laboratory service guide -
-patient identification 
-specimen labelling 
-specimen handling &tracking 
         phelobotomy procedure -
-Monitoring of misidentification risks لان هنا بتذكره انك بالفعل قدمت سياسات توضح له ماهي الطريقه الصحيحه لسحب العينات وتضع له باختصار ماهي انواع sample rejection 
ويكون ليك نموذج موحد في كل الأقسام للsample rejection 
ويكون موضح فيه 
اسم الوحده الشهر السنه 
اسم المريض الملف مكان المريض 
الوقت بالدقيقة واليوم 
سبب الرفض 
الشخص اللي بلغته
الموظف اللي بلغ )ID( 
ومن أسباب الرفض 

1-improper packing 
واللي ممكن ينشأ عنها leak وهذا هو السبب في ان عينه كل مريض تأتي لحالها 
٢- over filled or under filled 
وهذا في الحالات  anticoagulant tubes 
وخصوصا citrate tubes 
3-inadequate labelling 
4- no order 
5- labelling and request mismatched 
6- delay sample
7 hemolysis 
8- clotted 
9- lipemic    
10-wrong collection
وزي ما شرحنا قبل كده ان هنا ممكن تطبيق معيار 
Deviation and exception policy وهي suboptimal specimen اللي من الرغم ان العينه المفروض تكون rejected ولكن لسبب ما ..........هااعملها وهنا يدخلنا في form جديده  وهي  Sub-optimal specimen form







ان العينه المفروضه بأسباب معروفه هتبتدي تشتغلها فيحضر الطبيب او الشخص المصمم انك تشتغل الحاله ويمضي علي النموذج( اللي بتكون محضره) وهذه بيكون ليها شقين 
الشق الاول : في حاله العينه نفسها صالحه ولكن المشكلهً في labelling فهو (الطبيب) بياخذ علي نفسه label الصحيح وانت (مختبر )مسءوليتك النتيجه 

الشق الثاني :العينه من منظورك غير صالحه  Inaccurate result 
فتكون كل المسءوليه علي الطبيب 
مثال ;عينه CSF اتاخرت عن الوصول الي المختبر بسرعه الي ما يزيد عن ٨ ساعات ...والطبيب مصمم تتعمل لانها من irretrievable Specimen 
  فتعمل الاختبار والطبيب يتحمل النتيجه ويكون النموذج مشروح فيه هذا ويحفظ في file خاص ب Deviation and exception 
ويذكر مع النتيجه انها suboptimal specimen
ملحوظة :
1- المدير الطبي للمختبر يجب ان يكون علي علم بكل هذه الحالات 
2- في وجود تحمل المسؤليه فالحالات نادره جدا 
3-ممكن نشتغل العينات الغير صالحه زي ماذكرنا بالتفصيل ....الا في حاله العينه نفسها هتخرب الجهاز ......مثل clotted sample😁😁😁
ممكن نستغل rejection form ان كل قسم يعمل احصاءيه (بالاضافة الي الإحصائيات العامه للمختبر )ونعمل root cause analysis ونشتغل عليها Focus -pdca ويكون من quality improvement project  واحد quality indicator

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

LB-1-Scope Of Service

LB-4 Personal Audit Trail

LB-6 Critical Material